体を動かすFitness

運動のある暮らし高血糖を解消!
運動でインスリンの効果を高めよう

運動のある暮らし 高血糖を解消!運動でインスリンの効果を高めよう

春が近づいているとはいえ、まだまだ寒い日が続いています。寒さのせいで運動するのが億劫になっていませんか。高血圧や脂質異常と同様に、「高血糖」の主な原因は運動不足や肥満です。体にたまった余分なエネルギーを運動でしっかりと燃やして肥満を解消し、筋肉の活動量を上げてインスリンの働きを改善しましょう。

血糖値を下げるために
なぜ運動が必要なのか

「血糖値」は、血液中に含まれるブドウ糖の濃度を示す指標です。血液中のブドウ糖は体の細胞内に入り、筋肉や脳を動かすためのエネルギー源として利用されます。しかし、運動不足や肥満、高カロリーな食生活などの生活習慣を続けていると、血液中にブドウ糖がたまり、濃度(血糖値)が高くなります。この状態が「高血糖」です。自覚症状がないため、自分で気づくことは困難です。そのまま放置すると過剰なブドウ糖が血管を傷つけ、動脈硬化が進行して心血管疾患などの重大な疾患を招きます。

人が食事をとると血糖値が上昇し、膵臓から「インスリン」というホルモンが分泌されます。インスリンは、血液中のブドウ糖を筋肉などの細胞へ取り込み、血糖値を正常に保つようにコントロールしています。
ところが、インスリンが十分に効かなくなると、ブドウ糖をうまく細胞に取り込めなくなるため、高血糖の状態が続きます(インスリン抵抗性)。このインスリンの働きを弱める大きな要因が肥満なのです。なかでも、内臓の周囲に脂肪が蓄積する内臓脂肪型肥満が重篤な危険因子であることがわかっています。逆に、インスリンの働きを改善できるのが「運動」であることも科学的に明らかになっています。

  • ※出典:「糖尿病診療ガイドライン2024」(日本糖尿病学会)

有酸素運動と筋トレで
インスリンの働きを改善しよう

有酸素運動

高血糖の改善には、ややきついと感じるくらいの中強度の有酸素運動が有効です。エネルギーを消費するため血流が増え、ブドウ糖が筋肉の中へ取り込まれていきます。また、定期的な有酸素運動は内臓脂肪を減らし、インスリンの効果を高めます。食事のあと1時間後のタイミングで運動すると、血糖値の急上昇を抑えることができるため推奨されています。
全身の筋肉を大きく動かすウォーキング(速歩)やスロージョギング(歩くような速さのジョギング)などが効果的です。寒さが厳しい日や天候が良くない日は、1月に紹介した踏み台昇降やステップ運動などの室内でも行える有酸素運動を取り入れるなど、前向きに楽しく続けられるように工夫しましょう。

運動時間・頻度
1日に合計30分以上の運動を毎日続けることが理想です。1回の運動時間は10分以上を基本として15分を2回、10分を3回など、数回に分けても構いません。1週間で150分以上は行いましょう。
  • ※出典:e-ヘルスネット「糖尿病を改善するための運動」(厚生労働省)

筋トレ(レジスタンス運動)

有酸素運動に筋力トレーニングを組み合わせることで、高血糖改善のための運動効果が高まることがわかっています。筋トレによって筋肉量を増やせば、それだけ血中のブドウ糖を多く筋肉に取り込むことができるため、血糖値を下げやすくなります。下半身や体幹部などの大きな筋肉を中心にして全身をバランスよく鍛えると効果的です。連日にならないよう週2~3回を目安に行いましょう。

フロントランジ・バックランジ

踏み台昇降は約10~20cmの高さの台を昇り降りする有酸素運動です。シンプルな動きですが、脂肪燃焼効果(消費カロリー)はウォーキングよりも高く、下半身を中心に筋肉を鍛える筋トレ効果もあります。脂質異常はもちろん、血糖値の改善、心肺機能(スタミナ)や骨の強化、姿勢の改善にも役立ちます。まずは基本の昇降動作を身につけ、動きに慣れてきたら各筋肉にフォーカスしたものや負荷を上げるやり方にも挑戦していきましょう。

メニュー
  • フロントランジ
    前方へ出した足に負荷をかける運動です。日常的に行う動作なので比較的簡単です。
  • バックランジ
    立った状態から片膝を後ろに大きく引き、元の状態に戻る動作をくり返す運動です。フロントランジに比べるとバランスが取りづらいため、難易度が少し上がりますが、膝への負担は小さくなります。

このほかにも、血液中のブドウ糖を消費するためには下半身を中心とした全身の筋肉を鍛えるスクワットや体幹を鍛えるプランク、上半身を鍛える腕立て伏せをあわせて行うといいでしょう。

運動の前後はウォームアップ・クールダウン

ケガや筋肉痛防止のために準備運動や運動後のストレッチを行いましょう。

注意事項

  • 重度の高血糖の人や持病などで通院している人は主治医に相談してから運動を始めましょう。
  • 高強度の運動は、一時的に血圧や血糖値が高くなることがあります。中強度を目安に進めていきましょう。
  • これまで運動習慣がなかった人や体力に自信がない人は、ストレッチや準備体操を十分に行い、軽い運動や少ない回数から始めましょう。
  • 運動だけでなく、食事をはじめ、禁煙や禁酒、ストレス管理など、そのほかの生活習慣とあわせて改善すると効果を高めることができます。

Column
低GIってどんな食品?

食品のパッケージに「低GI」と表記されているものを見かけるようになりました。GI値とは、Glycemic Index(グリセミックインデックス)の略で、食後血糖値の上昇を数値化したものです。
食品を摂取したあとの血糖値の上昇速度を測定し、GI値100のブドウ糖を基準として比較します。数字が大きいほど食後の血糖値が上がりやすく、逆に55以下の数値の食品は比較的血糖値が上がりにくい食品なので、肥満の予防や改善に効果的です。
たとえば、主食の白米はGI値が77、玄米はGI値が55と、食後血糖値に差があるため、玄米のほうが比較的高血糖を防ぐことができます。肥満やメタボ対策に、運動とあわせて、低GI食品を取り入れるのもいいでしょう。

INFORMATION

監修 栁田 昌彦
同志社大学大学院スポーツ健康科学研究科教授。筑波大学大学院体育研究科修士課程修了、群馬大学大学院医学研究科博士課程修了。医学博士。公衆衛生学、老年医学、運動疫学、スポーツ栄養学などを専門分野とし、日本体力医学会評議員、日本循環器病予防学会評議員などを務める。京都府学校剣道連盟副会長、京田辺市健康づくり推進協議会委員長として社会活動を行うなど、多方面にわたって活躍。主な著書に『スポーツ医科学』(中央法規出版)、『健康教育マニュアル第2版生活習慣病予防の保健指導』(日本家族計画協会)など多数。
運動指導 平田 一恵
保健体育教諭。筑波大学体育専門学群卒業後、約30年にわたり小・中・高等学校にて運動指導を行う。近年は、JHHCAホームヘルスコーチや健康管理士一般指導員、ピラティスインストラクターといった資格を生かし、中高年の運動および健康指導へも活動領域を広げている。
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