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知っておきたい
高齢者に多い目の病気

知っておきたい高齢者に多い目の病気

個人差はありますが、年齢を重ねると視界のぼやけ、かすみ、疲れなど目にさまざまな症状が現れるようになります。しかし、片方の目が見えづらくなっていても、もう片方の目で補えてしまうため、病気の進行に気づきにくく、放置すると失明に至る場合もあります。高齢者に多い目の病気の症状を知って、目の健康維持に努めましょう。

視界がかすむ
「白内障」

目の中の眼球部分には、カメラのレンズの役割をしている「水晶体」があります。この水晶体が濁ってしまい、以下のような症状が現れるのが白内障です。加齢によって発症することの多い病気とされており、60歳代で約70%、70歳代で約90%、80歳代でほとんどの人が白内障を発症します。糖尿病やアトピー性皮膚炎、向精神薬の服薬などによる合併症として発症することもあります。

症状
  • ものが二重・三重に見える
  • 光が以前よりまぶしく感じる
  • ぼやけて見える
  • 白っぽくかすんで見える
  • 視力が低下する
予防・改善策
  • 点眼薬・内服薬(水晶体の濁りが改善するわけではない)
  • 眼内レンズを目の中に固定する手術治療

水晶体が濁ることで、ぼやけやかすみ、視力の低下を引き起こす。

視野が欠けていく
「緑内障」

緑内障は目の奥にある視神経に異常が起こり、視野が狭くなったり、部分的に見えなくなったりする病気です。日本人の失明原因の第1位になっており、40歳以上では20人に1人、60歳以上では10人に1人が罹患していると言われています。異常を来した視神経が正常に戻ることはありませんが、少しずつ視野が欠けるため、自覚しにくいことが特徴です。視野の中心部まで見えづらさが進んでくると、失明の可能性もあります。眼圧が高くなり、視神経が傷むとされていますが、正常眼圧内で発症する人もいるので、定期的に検診を受けましょう。早期発見および適切な治療によって進行の速度を緩めることが可能です。

症状
  • 少しずつ視野の一部が欠けていく
  • 眼圧が高くなる
予防・改善策
  • 40歳以上は目の検査を行う
  • 診断された場合、定期的な検査と治療を継続

緑内障では少しずつ視野が欠けていく。

視野の中心が見えにくくなる
「加齢性黄斑変性」

目の中心部(黄斑部)に血行障害やむくみが生じることで、視野の中心が見えにくくなるのが加齢性黄斑変性です。欧米では、中途失明原因の第1位になっており、日本でも患者数が増加しています。黄斑部に障害が起こった場合、再生させる治療はないのが現状です。格子状の線が書かれた紙を片目で見て、歪みがないか、一部見えない部分がないかで確認できるので、こまめに自己チェックを行いましょう。

症状
  • 視野の中心が歪んで見える
  • 視野の中心が暗く見える
  • 視力が低下する
予防・改善策
  • 禁煙
  • 紫外線予防
  • 抗酸化ビタミンや抗酸化酵素を含む食事やサプリメントの摂取
  • 診断された場合、硝子体(しょうしたい)内への薬剤注射、光線力学的療法、レーザー光凝固術による治療

図のような方眼紙を片目ずつ見て、線の歪みや見えない部分をチェック。自宅でも確認できる。

硝子体の変化による
「網膜剥離」「飛蚊症」

目の奥には光を感じ取る網膜がありますが、網膜剥離は網膜が剥がれてしまう病気です。50歳を過ぎると、加齢による硝子体の変化で網膜が剥がれるリスクが上昇します。放置すれば失明に至るので、早期治療が重要です。
飛蚊症(ひぶんしょう)は黒い点や糸くずが見えるようになるのが特徴です。大半は加齢による硝子体の変化によるもので良性ですが、網膜剥離の前兆の場合もあるので、眼科での検査・診断をおすすめします。

症状
網膜剥離
  • 視野にふわふわした光や蚊が飛んでいるような影が見える
  • 視野の隅に稲妻のような光が走る
  • 視野全体が暗く見える
  • ものがゆがんで見える
  • 視野の一部が欠ける
  • メガネを変えても症状が改善しない
飛蚊症
  • 蚊やゴミのようなものが飛んでいるように見える
  • 雲の浮遊や墨が流れているように見える
予防・改善策
網膜剥離
  • 網膜剥離のタイプによって治療は異なるため、検査後に適切な治療を受ける
飛蚊症
  • 症状が出現したら、眼科で検査を受け、医師の診断を仰ぐ

網膜剥離による視野欠損のイメージ

年齢を重ねても、すこやかな目を保ちたいものですが、加齢によって発症しやすい目の病気はあります。目の病気や症状について正しい知識を身につけておきましょう。また、日頃から片目ずつ見え方をチェックして症状の有無を確認するようにすることも大事です。おかしいなと感じたら、放置したり自己判断したりせず、医療機関で検査・診断を受けてください。

INFORMATION

監修 井上賢治
公益社団法人日本眼科医会 常任理事。日本眼科学会眼科専門医。東京大学医学部大学院修了後、同大医学部付属病院分院眼科などを経て、現在医療法人社団済安堂 井上眼科病院 院長。「患者様のためになる医療」を心がけている。

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